问题:糖尿病为何会导致失明?怎样预防失明?
解答:
原因在于糖尿病可以引起严重的眼部并发症-糖尿病性视网膜病变。
糖尿病性视网膜病变是糖尿病性微血管病变的眼部表现,也是糖尿病最常见并发症之一。
据统计,我国糖尿病患者约5000余万人,因糖尿病并发症致盲约占20%。国外的研究资料也表明糖尿病患者发生失明的危险是普通人的25倍。
在高血糖情况下,视网膜微循环将发生一系列改变,导致以毛细血管及小动脉闭塞为特征的缺血性视网膜病变。
临床表现分背景型(单纯型)和增殖型两型。
背景型即非增殖型糖尿病视网膜病变,眼底可见微血管瘤,视网膜小出血点,棉絮斑,硬性渗出及视网膜水肿。此型较多见于成年发病的糖尿病患者。黄斑区视网膜水肿是背景型糖尿病视网膜病变视力下降的常见原因。
增殖型糖尿病视网膜病变是在背景型基础上发展而来。眼底出现新生血管是病变进入增殖型的标志。当视网膜严重缺血时,视网膜将出现新生血管。这些异常的新生血管缺少正常血管的组织结构,受牵拉后易于破裂,造成玻璃体和视网膜前出血,后者又将进一步加重增殖性玻璃体视网膜病变,最终导致牵拉性视网膜脱离,丧失有用视力。因此,一旦病情发展到增殖型,将对视力构成严重威胁。
为了预防因糖尿病性视网膜病变而导致的失明,建议糖尿病患者尽早服用递法明,此药是中国国家药品监督管理局批准的唯一的用于治疗糖尿病性视网膜病变的植物药。 |