问题：糖尿病患者应从何时开始检查眼底，多长时间复查一次，才能及时地发现和有效地跟踪眼底病变呢？

解答：

由于每个糖尿病患者的病程和血糖控制情况不同及个体差异，糖尿病性视网膜病变在不同患者的表现程度和发展速度也不同。

一般来说，病程、血糖控制好坏及糖尿病类型是影响眼底病变发生发展的主要因素。严重的视网膜病变多发生在病程长，血糖控制差的病例。30岁以前发病的1型糖尿病患者，在患病5年内很少发生视网膜病变，然而一旦发生眼底病变，往往进展快，愈后差。2型糖尿病患者的发病时间难以确定，许多患者在诊断糖尿病时，已有眼底病变，但进展较缓慢。

1型糖尿病患者应在患病后开始接受散瞳眼底检查（青光眼病人除外），对已出现眼底病变者应密切随访，未发现眼底病变者应每年复查一次。

2型糖尿病患者在诊断后即应散瞳检查眼底，如仅有早期眼底病变者可每个季度复查一次，对有发生黄斑水肿及增殖性眼底病变危险的患者，应密切随访。

及时的眼底检查和诊断是成功治疗的前提