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问题：罗格列酮与格列齐特联合用药与单独用药的疗效对比

解答：

临床研究证实，罗格列酮与格列齐特联合用药与格列齐特单独用药相比，能更好地控制患者血糖，降低糖化血红蛋白、空腹胰岛素和甘油三酯水平，升高高密度脂蛋白（HDL）水平。罗格列酮与格列齐特联合用药不仅能提高降糖效果，还能从根本上干预治疗2型糖尿病，控制糖尿病并发症的发生和发展，通常无明显不良反应。

参考文献详见上海华东医院顾芹等《罗格列酮与格列齐特联合治疗2型糖尿病的临床疗效》，中国临床药学杂志2003.3.NO.12。

疗效指标	格列齐特单独用药	罗格列酮与格列齐特联合用药	联合用药的疗效提高
空腹血糖	降低7.8%	降低23.6%	疗效提高了3倍多
糖化血红蛋白	降低3.6%	降低25.4%	疗效提高了7倍多
空腹胰岛素	升高3.4%	降低13.4%	疗效提高了4倍多
甘油三酯	降低3.2%	降低30.9%	疗效提高了9倍多
高密度脂蛋白	降低1.8%	升高16.7%	疗效提高了9倍多

2型糖尿病患者的空腹胰岛素水平是远远高于正常人的，升高的空腹胰岛素水平代表了患者加重的胰岛素抵抗，胰腺β细胞功能受损，空腹胰岛素水平长期升高会导致患者肥胖并易引起低血糖反应。统计显示，罗格列酮与格列齐特联合用药改善了格列齐特单独用药所形成的空腹胰岛素水平升高，即使是按疗效改善的数据绝对值计算，联合用药的疗效也提高了4倍多。

医学界早已公认，高密度脂蛋白（HDL）水平高，患者患心血管并发症的风险就小，反之风险就大。统计显示，罗格列酮与格列齐特联合用药改善了格列齐特单独用药所形成的高密度脂蛋白水平降低，即使是按疗效改善的数据绝对值计算，联合用药的疗效也提高了9倍多。