问题：磺脲类降糖药一般会增加2型糖尿病患者的体重，为什么格列齐特缓释片不会增加患者的体重？

解答：

格列齐特缓释片活性成分的释放与2型糖尿病患者的生理血糖波动相吻合，与β细胞磺酰脲受体自由可逆性结合，没有活性循环代谢产物。而其他磺脲类降糖药（如格列本脲、格列吡嗪、格列美脲等）与胰腺β细胞磺酰脲受体的结合是不可逆的。这就会使人体空腹胰岛素水平升高，加速胰腺β细胞的衰亡，导致患者体重升高。

在英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)中， 格列本脲或氯磺丙脲治疗导致约 3公斤 的显著体重增加，而格列齐特在10个月观察期间无体重增加，重要的是，格列齐特也不引起肥胖患者的体重增加。

文献引自J Diabetes Complications，Jul 2000;14(4):185-91。